هر دردِ قفسهی سینه سکتهی قلبی نیست، ولی تشخیصش در لحظه سخت است. در هلند، کارآزماییای آزمود که آیا یک امتیازِ ساده به نامِ PreHEART میتواند به تکنسینهای اورژانس کمک کند تصمیم بگیرند چه کسی را به بیمارستان ببرند.
چه بررسی شد
۵٬۱۷۰ بزرگسال با دردِ قفسهی سینه که اورژانس به بالینشان رفته بود، بهتصادف به دو گروه تقسیم شدند: تصمیمگیری با راهنماییِ امتیازِ PreHEART، یا مراقبتِ معمول.
یافته
روشِ مبتنی بر امتیاز بیخطرتر نبودن را رد نکرد (همتراز با مراقبتِ معمول) و در میانِ ۱٬۵۲۶ بیماری که به بیمارستان برده نشدند، هیچ مرگی در سه روز رخ نداد. ضمناً ارجاعهای غیرضروری کمتر شد (۳۵٪ در برابرِ ۲۵٪ عدمِ انتقال)، مراجعهی مجددِ ۳۰روزه کاهش یافت و هزینه پایینتر آمد. در زنان، تشخیصِ سندرمِ حادِ کرونری و آنژیوگرافی بیشتر شد.
یک نکته در تفسیر
این یک ابزار برای تیمِ اورژانس است، نه خودسنجیِ بیمار؛ و کارآزمایی باز (بدونِ کورسازی) بود.
این برای شما چه معنایی دارد
نکتهی عملیِ همیشگی پابرجاست: دردِ قفسهی سینهی مشکوک را جدی بگیرید و با اورژانس تماس بگیرید. این خبر نشان میدهد سیستمها دارند تصمیمِ انتقال را هوشمندتر و بیخطرتر میکنند.
