دفیبریلاتورِ کاشتنی (ICD) دستگاهی است که ضربانِ خطرناکِ قلب را با شوک متوقف میکند و جان میخرد. در نوعِ رایج، یک سیم از داخلِ رگ به قلب میرود که خود میتواند دردسرساز شود. نوعِ تازهای به نامِ EV-ICD سیم را بیرونِ رگ، پشتِ استخوانِ جناغ میگذارد. گزارشی جهانی، عملکردِ یکسالهاش را در دنیای واقعی بررسی کرد.
چه بررسی شد
ثبتِ Enlighten روی ۷۸۷ بیمار (میانگینِ سنِ ۴۹ سال، ۲۹٪ زن) که برایشان EV-ICD تلاش شد. کاشتِ سیم در ۹۹٪ موفق بود و ۹۶٪ پس از آزمونِ الکتریکی دستگاه را نگه داشتند.
یافته
در یک سال، ۸۹٪ بیماران بدونِ عارضهی بزرگِ مرتبط با دستگاه یا عمل ماندند. شوک برای متوقفکردنِ حملههای واقعی ۱۰۰٪ موفق بود (۶۱ از ۶۱ مورد)، و ضرباندهیِ سریع برای نوعی تاکیکاردی ۷۴٪ موفق بود. اما ۷٪ بیماران دستِکم یک شوکِ نابهجا گرفتند که علتِ اصلیاش برداشتِ اشتباهِ سیگنالِ غیرقلبی بود.
یک نکته در تفسیر
این یک ثبتِ مشاهدهای و یکساله است. نکتهی مثبت این است که نتایجِ دنیای واقعی با کارآزماییها همخوان بود؛ ولی شوکِ نابهجا و عوارض هنوز وجود دارند.
این برای شما چه معنایی دارد
برای بیمارانی که به ICD نیاز دارند و میخواهند از سیمِ داخلِ رگ پرهیز کنند، این یک گزینه است — با این مزیت که برخلافِ نوعِ زیرپوستی، ضرباندهیِ ضدتاکیکاردی هم دارد. انتخابِ نوعِ مناسبِ دستگاه کارِ متخصصِ آریتمیِ قلب است.